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一、诊断依据

（一）发病特点：简称慢性肺心病，是由慢性支气管疾病、胸廓疾病或肺血管疾病导致肺循环阻力増加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚扩大，乃至右心衰竭的心脏病。高寒地区较低海拔温暖地区发病率高，吸烟者较不吸烟者发病率高，发病年龄多在40岁以上，冬春季发病多见，急性呼吸道感染为较常见的发病诱因。

（二）临床表现：

除原有的慢性肺和胸疾病的各种临床表现外，主要是逐渐出现的肺、心功能不全，及其它器官损害的征象。

1、肺、心功能代偿期（包括缓解期）：

（1）慢阻肺的表现，咳嗽、咳痰、气促、乏力、活动后心悸、呼吸困难、劳动耐力下降；

（2）肺感染可听到干、湿性罗音；

（3）肺动脉瓣区第二音亢进，提示肺动脉高压，心音遥远与肺气肿有关；

（4）三尖瓣区出现收缩期杂音，出现剑突下搏动，示右心室肥厚、扩大；

（5）偶有下肢泘肿。

2、肺、心功能失代偿期（急性加重期）：